• Просмотров: 8178

Декомпрессионная болезнь – это комплекс патологических изменений, развивающихся в результате образования стойких газовых пузырьков в организме человека.

Сущность физических процессов образования газовых пузырьков в организме человека заключается в следующем.

Организм человека состоим на 80% из воды, поэтому ему присущи физические законы, свойственные воде и газам. При нормальном атмосферном давлении в крови и тканях организма растворено около 1 л азота. При повышении избыточного давления воды на 1 кгс/см2 в организме растворяется еще 1 л азота, т. е. в нем будет 2 л азота и так далее. Количество растворяющегося в тканях организма индифферентного газа прямо пропорционально парциальному давлению газа во вдыхаемой газовой смеси и зависит от времени пребывания под повышенным давлением. Считается,  что практически полное насыщение азотом тканей организма наступает через 5−6 часов пребывания под давлением.

Больше всего азот растворяется в жировой ткани, насыщение и рассыщение в ней происходят медленно, потому что эта ткань слабо снабжена кровеносной сетью. Кровь быстро насыщается и рассыщается азотом и потому его переносчиком.

При медленном снижении внешнего давления избыточно растворенный азот путем диффузии выводится через кровь и легкие из организма. При достаточно быстром снижении внешнего давления, т. е. когда режим декомпрессии нарушается, избыточно растворенный азом не успевает удаляться из организма и тогда образуются газовые пузырьки. Они закупоривают кровеносные сосуды и сдавливают ткани, вызывая в организме патологические изменения.

Организм в состоянии удерживать избыточное количество физически растворенного азота 1,2 л и освобождаться от него через легкие, не образуя пузырьков в тканях. Эта величина называется коэффициентом безопасного, допустимого перенасыщения тканей организма азотом. Такое насыщение организма азотом происходит на глубине 12 м при дыхании сжатым воздухом, а при дыхании 25% кислородными смесями – на глубине 20 метров. Следовательно, безопасный подъем на поверхность без режимов декомпрессии возможен при дыхании сжатым воздухом с глубины 12 м, а при дыхании 25% азотногелиокислородной смесью – с глубины 20 м.

Итак, основной причиной декомпрессионной болезни является образование в крови и тканях организма пузырьков газа при нарушении режима декомпрессии.

Причины декомпрессионной болезни в ИСП

1. Неправильно выработанный режим декомпрессии при выходе из затонувшей подводной лодки.

2. Превышение предельно допустимого времени пребывания под повышенным давлением.

3. Несоблюдение выдержек по времени на остановках (организм рассыщаться не успевает) при выходе по буйрепу.

4. Отсутствие или малая подача кислорода в дыхательный мешок (подводник забыл открыть вентиль кислородного баллона).

Декомпрессионная болезнь может возникнуть также при быстром снижении давления в аварийных отсеках без учета времени пребывания под повышенным давлением.

Развитию декомпрессионной болезни способствуют низкая температура окружающей среды, физическая нагрузка, содержание дыхательной смеси углекислого газа более 1%.

ПРИЗНАКИ

Различают три формы декомпрессионной болезни: легкую, среднюю и тяжелую.

1. Легкая форма характеризуется такими признаками, как кожный зуд, сыпь, боли в костях, суставах, мышцах и по ходу нервных стволов, которые не причиняют особых страданий больному.

2. Для средней формы заболевания характерны сильные боли в мышцах, костях, суставах, причиняющие больному тяжелые страдания; кожная сыпь, «мраморная» окраска кожи. Могут появляться сильные боли в животе, сопровождающиеся вздутием, тошнотой и рвотой; общая слабость, расстройство кровообращения и дыхания, пульс частый, слабого наполнения, одышка.

3. Тяжелая форма. Описанные ранее симптомы утяжеляются, к ним присоединяется поражение центральной нервной системы в виде порезов и параличей конечностей и внутренних органов, расстройства слуха, зрения, потеря сознания.

Значительно реже, и, как правило, при спусках на большие глубины могут наблюдаться головокружение, тошнота, рвота, нистагм глазных яблок и резкая мышечная слабость (синдром Меньера).

Чем раньше развиваются признаки болезни после выхода из воды или повышенного давления, тем тяжелее она протекает.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ.

Каждый водолаз и подводник при появлении признаков декомпрессионной болезни или при ухудшении самочувствия во время подъема на поверхность, или после выхода из воды (камеры) обязан немедленно доложить б этом, а лица руководящего состава (командир отделения, старшина-водолаз, водолазный специалист, врач) обязаны немедленно приступить к оказанию помощи заболевшему и проведению лечебной рекомпрессии.

Лечение декомпрессионной болезни проводится в соответствии с инструкцией и с таблицей лечебной рекомпрессии. При повторном повышении давления газовые пузырьки уменьшаются в размере, растворяются и болезненные симптомы исчезают.

До помещения в ПДК рекомендуется дыхание чистым кислородом, согревания (теплый душ, ванна), постельный режим, искусственное дыхание. Эти меры не устраняют причину болезни, а только облегчают состояние пострадавшего.

Проведение лечебной рекомпрессии является обязательным во всех случаях декомпрессионных заболеваний. Чем раньше будет начата рекомпрессия, тем быстрее и действеннее будут ее результаты.

Предупреждение декомпрессионного заболевания

1. Правильное пользование таблицами режима декомпрессии.

2. Выбор нужного режима выхода из затонувшей пл в зависимости от глубины погружения пл и времени нахождения под наибольшим давлением.

3. Строгое соблюдение режима выхода по буйрепу (выдержки и скорость передвижения).

4. Правильное включение на дыхание в ИДА (открыть кислородный баллон после выравнивания давления).

Поделиться

Добавить комментарий

Ваши комментарии не должны содержать призывов к насилию, разжиганию межнациональной розни и экстремизму, оскорблений, нецензурной лексики, а также сообщений рекламного характера. Все комментарии, не отвечающие этим требованиям, будут модернизироваться или удаляться.
Войдите через социальные сети:
             
или заполните:
Обновить
Защитный код

Самое читаемое

  • Состав изолирующего дыхательного аппарата ИДА-59М

    Изолирующий дыхательный аппарат ИДА-59М

    Устройство ИДА-59М Изолирующий дыхательный аппарат ИДА-59М (рис. 9) предс­тавляет собой автономный дыхательный аппарат регенеративного типа с замкнутым циклом дыхания. Аппарат изолирует органы…

  • Изображение по умолчанию

    Управление подводной лодкой при вывеске

    Для сохранения основного условия равновесия подводной лодки Р = γV при ее погружении необходимо, чтобы объем цистерн главного балласта был равен объему запаса плавучести, то есть VЦГБ = W, где Р-…

Новости

RSS поток Podlodka.info

В этот день

Сегодня нет мероприятий!
Rambler's Top100